...eine „politisch motivierte Falschaussage“, um die Einführung einer Impfpflicht zu rechtfertigen...

Symptomatik                    

Typische Erstsymptome sind Fieber, Husten, Schnupfen, Entzündungen der Bindehaut und der Bronchiolen, den kleinsten Verzweigungen der Atemwege. Hinzukommen typischerweise Koplik-Flecken, leuchtend rote Flecken mit weißen oder bläulich-weißen Zentren in den Mundheimschlaut, die ein oder zwei Tage vor dem Masern-typischen Hautausschlag auftreten.

Der Ausschlag selber tritt in der Regel drei bis vier Tage nach Symptombeginn auf, startet am Kopf und breitet sich von dort über den ganzen Körper aus. Er wird als makulopapulöses Exanthem beschrieben, was einen fleckig-knotigen Hautausschlag meint, in der Regel mit einzelnen und zusammenlaufenden, rötlichen Flecken. Häufig tritt ein Juckreiz auf. Auch Durchfall kann vorkommen. Nach 4-5 Tagen klingt das Exanthem meist ab.     Quelle

Eine höhere Inzidenz steht der Eliminierung jedoch nicht im Wege, solange eine Unterbrechung der Infektionsketten nachgewiesen werden kann oder es sich um „eingeschleppte Fälle von Touristen oder Migranten“ handelt.

Einschätzung zum Stand der Elimination in Deutschland
Die deutsche Nationale Verifizierungskommission zur Elimination der Masern und Röteln (NAVKO) hat Daten aus dem Jahr 2022 unter Berücksichtigung der von der WHO vorgegebenen Indikatoren bewertet. Sie kommt anhand der vorgelegten Daten zu der Einschätzung, dass es in Deutschland im Jahr 2022 sowohl bei den Masern als auch bei den Röteln keine endemische Transmission gab. Der abgestimmte Bericht wurde auftragsgemäß am 11.07.2023 an die WHO übermittelt (siehe dazu unseren Initiativbericht vom 7.08.2023).

Angesichts der wenigen, in erster Linie sporadischen Masernfälle, die im Jahr 2022 aufgetreten waren, und unter Berücksichtigung der epidemiologischen wie auch molekularbiologischen Daten geht die NAVKO für das Jahr 2022 von einer weiteren Unterbrechung der endemischen Transmission der aufgetretenen Masernviren aus.

Eine Laboruntersuchung wurde bei 10 der 15 übermittelten Masernfälle durchgeführt. Der Masernvirus (MV)-Genotyp lag nach den epidemiologischen Daten für 8 Fälle vor. Zur Beurteilung der epidemiologischen Lage werden auch die Daten zu den Sequenzvarianten innerhalb eines Genotyps benötigt. Es wurden unter den Einsendungen an das Nationale Referenzzentrum Masern, Mumps, Röteln am RKI (NRZ MMR) insgesamt 5 verschiedene Sequenzvarianten der MV-Genotypen B3 (n = 3) und D8 (n = 2) detektiert. Ein Fall, der am LGL Bayern untersucht wurde, ergab eine weitere Sequenzvariante des Genotyps B3. Damit wurden 2 MV-Genotypen (B3 und D8) mit insgesamt 6 verschiedenen Sequenzvarianten detektiert.

Die Übertragungsketten konnten unterbrochen werden. Keine der ermittelten Sequenzvarianten wurde somit über das gesamte Jahr 2022 nachgewiesen. Im Zusammenhang mit der geringen Anzahl der Masernfällen spricht dies gegen eine endemische Zirkulation.